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lunes, 17 de agosto de 2015

Cambiemos el rumbo de la Diabetes


Que tire la primer piedra aquel que no haya googleado síntomas para tratar de “adivinar” qué enfermedad tiene antes de visitar al médico.

En 2014 , Janssen realizó una encuesta entre pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) de Argentina, Brasil, Colombia, Guatemala y México, para conocer los mitos que aún existen sobre la enfermedad. De ahí el interés por convocar al primer Encuentro Latinoamericano 2015 “Diabetes T2 en la era Digital” con el fin de desmitificar y educar a través de contenido fiable y de calidad en redes sociales.

De acuerdo con los resultados de la encuesta y la opinión de los asistentes al Encuentro, los mitos más recurrentes entre la población latinoamericana son:

1. La diabetes se cura. Falso. La diabetes es una enfermedad crónica, es decir no tiene cura. Se puede controlar a través de un buen monitoreo, dieta correcta, actividad física y la toma de medicamentos, o en su caso el suministro de insulina.

2. Hay dos tipos de diabetes. Una peor que otra. Falso. Existen tres distintos tipos de diabetes y ninguna es “peor” que otra.


Diabetes tipo 1

  • Ocurre cuando el páncreas no produce insulina. 
  • La causa exacta se desconoce. Lo más probable es que se trate de un trastorno autoinmune que produce una destrucción progresiva de las células del páncreas.
  • Generalmente se presenta en niños, adolescentes o adultos jóvenes.
  • El tratamiento es a través de insulina.
  • Afecta alrededor del 5 al 10% de las personas con diabetes.



Diabetes tipo 2

  • Ocurre cuando el páncreas aún produce un poco de insulina, pero el cuerpo no la puede utilizar bien. 
  • Se presenta con más frecuencia en personas que tienen antecedentes genéticos, sobrepeso y son inactivas.
  • Puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común después de los 40 años aunque hoy en día está aumentando en los niños, especialmente aquellos con sobrepeso.
  • Generalmente el tratamiento es con dieta y tratamiento farmacológico.
  • Afecta alrededor del 90 al 95% de las personas con diabetes.

Diabetes gestacional

  • Afecta durante el embarazo.
  • Generalmente desaparece cuando el bebé nace.
  • Suele presentarse en mujeres con sobrepeso o herencia genética.

3. La medicina alternativa puede sustituir al tratamiento médico. Falso. De acuerdo al estudio realizado por Janasen, los pacientes con DT2 consideran que la medicina alternativa, el ejercicio y la dieta son un reemplazo de los medicamentos recetados. El 25% de los encuestados considera que el uso de medicina alternativa es suficiente para controlar la enfermedad.

4. Una persona con diabetes está destinada a sufrir. Falso. Las personas que viven con diabetes y tienen un adecuado control de la enfermedad (monitoreo, uso de tratamiento farmacológico, dieta, actividad física, visitas al médico) pueden mantener una buena calidad de vida.

5. Todos debemos vivir como pacientes con diabetes. La realidad es que con o sin diabetes, todos debemos estar educados para lograr un estilo de vida saludable.

La educación y el compartir experiencias abre camino en el entendimiento de la diabetes. 

jueves, 14 de noviembre de 2013

Amarga realidad

Cada 14 de Noviembre se conmemora el Día Mundial de la Diabetes. Fue instaurado por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1991 como campaña de concientización sobre la enfermedad.

Durante los últimos años en México se ha incrementado el número de personas que padecen diabetes y actualmente figura entre las primeras causas de muerte en el país.

Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 (ENSANUT) 9.2% de los adultos en México han recibido ya un diagnóstico de diabetes aunque existe evidencia que el número de personas con la enfermedad podría ser del doble.

Mi experiencia como Promotora de Salud confirma que existe un gran número de mexicanos que padece diabetes y no lo sabe, ¿por qué? porque además de no contar con una cultura de prevención (chequeos) tampoco tienen protección en salud (seguro) y las personas se “acostumbran” a vivir con la enfermedad por lo que no es hasta que sufren alguna grave consecuencia cuando “tienen” que acudir al médico y son diagnosticadas con la enfermedad.

La diabetes no te da de un día a otro, si bien es una enfermedad multicausal existen factores de riego prevenibles como:
  • Sobrepeso y Obesidad. Una pérdida de 10 kilos de peso contribuye a reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 hasta en un 50%.
  • El sedentarismo. La recomendación de actividad física diaria para un adulo es de 30 minutos.
  • El tabaquismo. Fumar contribuye al desarrollo de enfermedades cardiovasculares las cuales propician la diabetes tipo 2.

Otros factores de riesgo:
  • Hipertensión (TA > 140/90 o tx antihipertensivos)
  • Colesterol HDL <40 mg/dl
  • Historia familiar de enfermedad cardiovascular prematura
  • Edad: Hombres mayores a 45 años y mujeres mayores a 55 años
En México, el 80% de los enfermos de diabetes recibe un tratamiento inadecuado. Urge reforzar campañas de prevención y control, educar a la población y orientar a todas aquellas personas que ya padecen la enfermedad.

Por otro lado, debemos dejar de estigmatizar y de creer que las personas que padecen diabetes están con los días contados, que se quedaran ciegas y sufrirán por el resto de sus vidas, entendamos que la diabetes no es curable pero bien cuidada te permite gozar una buena calidad de vida.

“Somos lo que comemos vs. lo que gastamos”

miércoles, 13 de noviembre de 2013

Datos de peso

Foto: Cuadernos de Nutrición
No hace falta leer estadísticas, basta con voltear y contar cuánta gente está en un peso saludable para conocer el triste estado de salud que vive nuestro país.

Hace 70 años las personas morían principalmente a causa de enfermedades transmisibles (infecciones estomacales y respiratorias). Entre 1960 y el 2000 las enfermedades transmisibles se controlaron, pero aumentaron las ocasionadas por el cáncer, los accidentes y los homicidios derivados de la violencia. Para 2010 las principales causas de muerte fueron: enfermedades del corazón, tumores malignos (cáncer) y diabetes mellitus. Al día de hoy la diabetes ocupa el primer sitio.

El objetivo de mostrar los siguientes datos no es alarmar, es crear conciencia y entender que el el sobrepeso no sólo refiere una antiestética cintura sino un grave factor de riesgo que contribuye al desarrollo de diabetes y enfermedades cardiovasculares –muy- costosas para el país. 
  • De 1988 a la fecha los índices de sobrepeso y obesidad se han triplicado.
  • La prevalencia nacional de sobrepeso y obesidad en población adulta (mayores de 20 años) es de 69% en hombres y 73% en mujeres.
  • El 22% de los mexicanos presenta obesidad grado I; 7% grado II y 3% obesidad mórbida.*
  • Entre 1999 y 2012 aumentó de 25 a 32% la obesidad en niños de 6 a 11 años (escolares).
  • 24% de las mujeres adolescentes (12- 19 años) presentan sobrepeso y 12% obesidad.
  • 20% de las mujeres adolescentes (12- 19 años) presentan sobrepeso y 15% obesidad.
Perder 10 kilos contribuye a:
  1. Decrecer de 20 a 25% el riesgo de muerte por cualquier causa, entre 30 y 40% la muerte relacionada con diabetes y entre 40 y 50% la muerte relacionada con cáncer
  2. Disminuir la tensión arterial: La presión sistólica (alta) puede descender hasta 10 mmHg y la diastólica (baja) hasta 20 mmHg
  3. Aumentar la tolerancia al ejercicio en un 33% y dejar de sentir opresión en el pecho (angina de pecho) en un 91%
  4. Reducir el riesgo de desarrollar diabetes mellitus hasta en un 50%.
  5. Mejorar sus niveles de lípidos (grasas) en sangre:
  • 10% menos de colesterol total
  • 15% menos de colesterol LDL o “malo”
  • 8% más de colesterol HDL o “bueno”
  • 30% menos triglicéridos

¿Cómo lograr una óptima pérdida de peso?
Sencillo, no tienes porque aprender a contar calorías ni a servirte platos míseros y aburridos, simplemente reduce “un poco” las porciones a las que estás acostumbrado, es decir, en lugar de comer 3 quesadillas, come 2 o bien, deja un “pedacito” de todo lo que comas. De ésta manera poco a poco irás restando calorías en tu dieta sin convertirla en una pesadilla. Pequeños cambios logran grandes diferencias.

5 reglas de oro para correrle un hoyito al cinturón.
  1. Adapta tu alimentación al Plato del Bien Comer
  2. Evita ayunos prolongados. No dejes pasar más de 30 minutos sin alimento después de despertar.
  3. Reduce porciones.
  4. Realiza por lo menos 4 comidas por día.
  5. Incrementa la actividad física. Considera que:
  • Aumentas de peso si mantienes un balance energético positivo, es decir si tu ingesta calórica es mayor que el gasto energético (actividad física).
  • Pierdes peso si mantienes un balance energético negativo, es decir si tu ingesta calórica es menor que el gasto energético.
Recuerda que “Somos lo que comemos vs. o que gastamos”

*Se considera sobrepeso un IMC entre 25 y 29
  Obesidad grado I: IMC de 30 a 34
  Obesidad grado II: IMC 35 a 40
  Obesidad Mórbida: IMC mayor a 40


Referencia: INEGI. Mortalidad. Principales causas de mortalidad por residencia habitual, grupos de edad y sexo del fallecido, 2011. Consultar.
ENSANUT 2012

jueves, 7 de noviembre de 2013

Mitos relacionados con la diabetes

 
Existen muchos mitos en relación a esta enfermedad. Conoce la verdad sobre alguno de ellos:

Un susto “le provocó diabetes”
Falso. Se tiene esta creencia porque al percibir una emoción fuerte nuestro cuerpo libera adrenalina. La adrenalina es una hormona contrareguladora de la insulina, es decir inhibe la función de la insulina, por lo tanto sube el nivel de glucosa/ azúcar en el organismo.
Esta situación no provoca diabetes en una persona sana, pero muchas personas que ya padecen la enfermedad y no lo saben, manifiestan los síntomas clínicos después de una situación estresante.

Las píldoras de nopal “curan” la diabetes.
Falso. No existe “ningún medicamento” que desaparezca la enfermedad.
Lo que si es cierto es que el nopal es rico en fibra y disminuye los niveles de glucosa en sangre. Disfrútalo crudo, asado, cocinado o en algún jugo, es más rico, barato y garantizas sus beneficios.

¿Se permite comer fruta a las personas con diabetes?

Sí. Las frutas aportan vitaminas, minerales, antioxidantes y fibra a la dieta, por lo que no están excluidas en la alimentación de las personas con diabetes. La clave -al igual que cualquier otro alimento- está en no excederse.
Lo que afecta los niveles de glucosa en sangre es la cantidad total de hidratos de carbono ingeridos, no el tipo de alimento. Si bien las frutas poseen azúcares, también poseen nutrimentos importantes en la dieta diaria. Prefiérelas frescas y con cáscara.

¿Si me inyecto insulina me quedo ciego?
Falso. Es uno de los mitos más temidos por los pacientes, y razón por la cual prefieren tener descontrolados los niveles de glucosa que inyectarse.
Se tiene esta creencia a raíz de que muchos pacientes ya padecían retinopatía o algún tipo de patología ocular antes de detectar la enfermedad.
Lo único que puede producir ceguera es el mal control de la diabetes. La insulina mantiene estables tus niveles de azúcar en sangre y por lo tanto mantiene un buen control de la diabetes.

La diabetes se cura
Tristemente no es así. La diabetes es una enfermedad crónico degenerativa y no tiene cura. Puedes controlarla a través de una dieta correcta, actividad física y la toma de medicamentos o en su caso el suministro de insulina.

Somos lo que comemos vs. lo que gastamos

viernes, 3 de agosto de 2012

Bebidas XXL


Según cifras de la Secretaría de Salud, la ingesta de bebidas representa la quinta parte de la energía que consumen los mexicanos cada día. Es decir, en una dieta promedio de 2000 kcal. 400 provienen de bebidas azucaradas como refrescos, jugos, aguas coloridas, leche entera y alcohol.
  
“Por sólo dos pesitos llévese el vaso de moda con un litro refresco” 
 *Aplica refill 

Seguramente se te ha hecho tentadora la oferta de los dos pesos extra; además si tus papas fritas son extra, tendrás extra sed, extra kilocalorías y una extra barriga. 

Sabías que:
  • Muchos establecimientos de comida rápida proporcionan bebidas con más de la mitad de las calorías que se requieren en todo un día.
  • Según Profeco, en México se consumen más de 450 latas de refresco por persona en un año.
  • La Asociación Americana del Corazón recomienda consumir no más de 450 kcal. de bebidas azucaradas por semana (3 latas).
  • La Organización Mundial de la Salud recomienda que sólo el 10% de las calorías que ingerimos por día provengan de líquidos.
  • La ingesta de bebidas azucaradas provoca mayor aumento de peso que consumir las mimas calorías a través de alimentos sólidos.*
  • Una dieta saludable no requiere de líquidos para satisfacer las necesidades de energía y nutrientes. Beber agua simple es suficiente.
  • Las personas que con frecuencia toman refrescos y bebidas azucaradas consumen más calorías de las requeridas en su dieta.
  • Existen asociaciones claras entre consumo de refrescos y osteoporosis, obesidad, diabetes tipo 2 y otras enfermedades crónicas.**
  • Si eres una persona con sobrepeso, o estás en riesgo de tener enfermedades del corazón o diabetes, debes limitar tu consumo de bebidas azucaradas.
  • El agua simple es la bebida más saludable para satisfacer las necesidades diarias de líquidos.


La SSA a través de un comité de expertos elaboró una guía sobre los beneficios y riesgos nutricionales y de salud de varias categorías de bebidas creando la famosa Jarra del buen beber.




 El consumo de refrescos en México es de los más elevados y su aumento no tiene precedentes en el mundo. Cuida tu salud, y recuerda que “Somos lo que comemos vs. lo que gastamos”.

* DiMeglio DP, Mattes RD. Int J Obes Relat Metab Disord 2000;24(6):794-800.
** Vartanian, L. R., M. B. Schwartz, et al. Am J Public Health 2007: 97(4): 667-75


lunes, 14 de noviembre de 2011

El ABC de la Diabetes

Según datos de la Organización Mundial de la Salud, la diabetes afecta actualmente a más de 346 millones de personas en el mundo y de no de no mediar intervención alguna, para 2030 ésta cifra habrá duplicado. 
En México es la primera causa de mortalidad, más de 10 millones de personas la padecen pero el 60% no lo sabe y, el 80% de los enfermos recibe un tratamiento inadecuado.
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 identifica a 6.4 millones de adultos con diabetes, es decir, 9.2% de la población adulta. Afecta a 14 de cada 100 hombres y 19 de cada 100 mujeres, y aunque no tiene cura, sus complicaciones se pueden prevenir.




¿Qué es la Diabetes?

La Diabetes ocurre cuando el cuerpo no produce suficiente insulina o si las células no pueden usar la insulina en forma apropiada, lo que hace que la glucosa se acumule en la sangre, provocando que el cuerpo no funcione correctamente.

 En el cuerpo, los alimentos que comemos van al estómago donde se digieren y se convierten en glucosa sanguínea. La glucosa sanguínea también se conoce como azúcar en la sangre.
La sangre lleva la glucosa a las células del cuerpo donde se convierte en la energía que necesitamos día a día. Sin embargo, la glucosa no puede entrar en las células por sí sola. El páncreas produce una hormona llamada insulina que ayuda a la glucosa a entrar en las células.

Tipos de Diabetes
 
 Diabetes Tipo 1
  • Ocurre cuando el páncreas no produce insulina. 
  • Generalmente se presenta en niños, adolescentes o adultos jóvenes.
  • El tratamiento es a través de inyecciones de insulina todos los días.
  • Afecta alrededor del 5 al 10% de las personas con diabetes.
 Diabetes Tipo2
  • Ocurre cuando el páncreas aún produce un poco de insulina, pero el cuerpo no la puede usar bien. 
  • Precedida por una etapa larga de fase pre-diabética.
  • Se presenta con más frecuencia en personas que tienen sobrepeso y son inactivas.
  • Puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común después de los 40 años.
  • Está aumentando en los niños, especialmente si tienen sobrepeso.
  • Generalmente el tratamiento es con un plan de alimentación, pastillas o a veces con inyecciones de insulina.
  • Afecta alrededor del 90 al 95% de las personas con diabetes.

Diabetes gestacional 
Es una clase especial de la diabetes tipo 2, algunas mujeres embarazadas desarrollan este tipo de diabetes pero generalmente desaparece cuando el bebe nace. Por lo general se da en mujeres con sobrepeso o herencia genética.


Factores de riesgo para la diabetes T2:
  • Sobrepeso.
  • Miembros de la familia que tienen diabetes.
  • Tener más de 40 años de edad.
  • Hacer poca actividad física.
  • Haber tenido diabetes gestacional o por lo menos un bebé que pesó más de 4 kg. al nacer.
  • Presión arterial alta.
  • Niveles anormales de colesterol HDL esta bajo el nivel de triglicéridos esta alto.
 
Se puede prevenir o retrasar el comienzo de la diabetes tipo 2 haciendo de 30 a 60 minutos de actividad física y evitando el sobrepeso.

Es necesario hacerse la prueba de glicemia capilar en ayuno por lo menos dos veces al año.

Y recuerda que Somos lo que comemos Vs. Lo que gastamos.


* Imágenes del Manual "Su Corazón Su Vida" Universidad Iberoamericana. National Institutes of Health. National Heart, Lung, and Blood Institute.